اكتئاب ما بعد الولادة: دليل شامل للأسباب، الأعراض، والعلاج
اكتئاب ما بعد الولادة (Postpartum Depression – PPD) هو اضطراب مزاجي خطير يصيب 10-15% من الأمهات الجدد، ويختلف عن “الكآبة النفاسية” العابرة. إليك التفاصيل:
1. الفرق بين أنواع اضطرابات المزاج بعد الولادة
| النوع | المدة | الأعراض | الانتشار |
|---|---|---|---|
| الكآبة النفاسية (Baby Blues) | 2 أسبوع (كحد أقصى) | تقلبات مزاجية، بكاء، إرهاق | 50-80% من الأمهات |
| اكتئاب ما بعد الولادة (PPD) | أسابيع إلى سنوات | حزن عميق، أفكار انتحارية، صعوبة في رعاية الطفل | 10-15% |
| ذهان ما بعد الولادة (نادر) | فجائي وحاد | هلاوس، أفكار إيذاء الطفل | 0.1-0.2% |
2. أعراض اكتئاب ما بعد الولادة
- نفسية وعاطفية:
- حزن دائم أو فراغ عاطفي.
- فقدان الاهتمام بالأنشطة المفضلة.
- شعور بالذنب أو “أنني أم سيئة”.
- أفكار متكررة عن الموت أو الانتحار.
- جسدية:
- إرهاق شديد رغم النوم.
- تغيرات في الشهية (فرط الأكل أو فقدانه).
- آلام غير مبررة.
- سلوكية:
- صعوبة في الارتباط بالطفل.
- انسحاب من العائلة والأصدقاء.
- نوبات بكاء أو غضب غير مبرر.
3. الأسباب وعوامل الخطر
- هرمونية: انخفاض حاد في الإستروجين والبروجسترون بعد الولادة.
- الجينات: تاريخ عائلي من الاكتئاب.
- نفسية:
- صعوبات في الحمل أو الولادة (مثل الولادة المبكرة).
- غياب الدعم الاجتماعي (الزوج، العائلة).
- بيئية:
- ضغوط مالية أو زوجية.
- إصابة سابقة باكتئاب أو PPD.
4. التشخيص
يجب استشارة طبيب إذا استمرت الأعراض أكثر من أسبوعين، خاصة إذا شملت:
- أفكارًا عن إيذاء النفس أو الطفل (حتى لو لم تُنفَّذ).
- صعوبة شديدة في أداء المهام اليومية.
مقياس إدنبره لاكتئاب ما بعد الولادة:
استبيان بسيط (10 أسئلة) يستخدمه الأطباء للتقييم.
5. طرق العلاج
أ. العلاج النفسي
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT): لتصحيح الأفكار السلبية (“أنا فاشلة كأم”).
- العلاج بين الشخصي (IPT): لتحسين التواصل مع الشريك والعائلة.
ب. العلاج الدوائي
- مضادات الاكتئاب (مثل SSRIs): آمنة غالبًا أثناء الرضاعة (بعد استشارة الطبيب).
- هرمونات: في بعض الحالات (مثل الإستروجين).
ج. علاجات مساندة
- مجموعات الدعم: التحدث مع أمهات عانين من PPD.
- تمارين رياضية: لو حتى مشروع قصير يوميًا.
- التغذية: أطعمة غنية بأوميغا-3 (السلمون، الجوز).
6. نصائح للأمهات والأهل
- للأم:
- تقبلي أن طلب المساعدة ليس ضعفًا.
- خصصي وقتًا للراحة (حتى 30 دقيقة يوميًا).
- لا تلومي نفسك — PPD ليس خطأك.
- للشريك/العائلة:
- ساعدي في الأعمال المنزلية ورعاية الطفل.
- استمعي دون حكم (“أنا هنا معك” بدلًا من “هذا طبيعي”).
- شجعيها على زيارة الطبيب.
7. متى تكون الحالة طارئة؟
اطلبي المساعدة فورًا إذا ظهرت:
- أفكار عن إيذاء الطفل أو النفس.
- هلاوس سمعية أو بصرية (سماع أصوات غير موجودة).
- نوبات ذعر شديدة.
الخلاصة
اكتئاب ما بعد الولادة ليس نهاية الطريق — مع العلاج، تتعافى معظم الأمهات في غضون 3-6 أشهر. الأهم هو عدم السكوت والخروج من العزلة.
“أنتِ لستِ وحدك.. حتى عندما يخبرك دماغك أنكِ كذلك.” — بروك شيلدز (ناشطة في التوعية بـ PPD)
مصادر مساعدة:
- خطوط مساندة نفسية (مختلفة بكل دولة).
- تطبيقات مثل “What to Expect” لدعم الأمهات الجدد.
- كتب مثل “This Isn’t What I Expected” لكارين كلايمان.