الوسواس القهري (OCD): دليل شامل للأسباب، الأعراض، والعلاج
الوسواس القهري (Obsessive-Compulsive Disorder – OCD) هو اضطراب نفسي يتميز بوجود أفكار متكررة غير مرغوب فيها (وساوس) و/أو سلوكيات قهرية يشعر الشخص بأنه مجبر على تكرارها.
1. ما هو الوسواس القهري؟
- الوساوس (Obsessions): أفكار أو صور مزعجة تظهر رغمًا عن الإرادة (مثل الخوف من التلوث، الشك الدائم).
- السلوكيات القهرية (Compulsions): أفعال متكررة لتخفيف القلق الناتج عن الوساوس (مثل الغسل المتكرر، الترتيب بطريقة معينة).
- المصاب يعرف أن وساوسه غير منطقية، لكنه لا يستطيع مقاومتها.
2. أعراض الوسواس القهري
أ. الوساوس الشائعة
- الخوف من الجراثيم أو التلوث.
- الحاجة إلى التناظر أو الدقة المفرطة.
- أفكار عدوانية أو جنسية غير مرغوب فيها.
- شكوك مستمرة (مثل: “هل أغلقت الباب؟”).
- مخاوف دينية أو أخلاقية مبالغ فيها.
ب. السلوكيات القهرية الشائعة
- الغسل أو التنظيف المفرط.
- التكرار (مثل لمس الأشياء بعدد معين).
- الفحص المتكرر (مثل: التأكد من إيقاف الفرن عشرات المرات).
- الترتيب وفق قواعد صارمة (مثل: تنظيم الكتب بطريقة “مثالية”).
- العد القهري أو نطق كلمات سرية لتخفيف القلق.
3. أسباب الوسواس القهري
لا يوجد سبب واحد، لكن العوامل التالية تلعب دورًا:
- اختلال كيميائي في الدماغ (نقص السيروتونين).
- عوامل وراثية (إصابة أحد الأقارب يزيد الاحتمال).
- صدمات نفسية (إساءة في الطفولة، وفاة مفاجئة).
- سمات شخصية (مثل الميل إلى الكمالية).
4. تشخيص الوسواس القهري
يجب أن:
- تستغرق الوساوس أو القهرات أكثر من ساعة يوميًا.
- تُسبب ضيقًا شديدًا أو تعطّل الحياة اليومية.
- ليست ناتجة عن تعاطي مواد أو حالة طبية أخرى.
ملاحظة: بعض الناس لديهم ميوس قهرية بسيطة (مثل الترتيب الزائد)، لكن لا يُشخّصون بالـOCD إلا إذا تأثرت حياتهم سلبًا.
5. علاج الوسواس القهري
أ. العلاج النفسي
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT):
- التعرض ومنع الاستجابة (ERP): مواجهة الموقف المثير للقلق (ملمس قذر) دون الاستجابة للسلوك القهري (غسل اليدين).
- تحدي الأفكار الكارثية (مثل: “إذا لم أغسل يدَي سأموت”).
- علاجات أخرى:
- العلاج القبول والالتزام (ACT).
- العلاج الجماعي لدعم المرضى.
ب. العلاج الدوائي
- مثبطات استرداد السيروتونين (SSRIs): مثل (Fluoxetine, Sertraline).
- أدوية أخرى: في الحالات الشديدة (مثل مضادات الذهان).
ج. علاجات تكميلية
- تمارين الاسترخاء (اليوجا، التنفس العميق).
- التحفيز المغناطيسي للدماغ (TMS) في الحالات المقاومة للعلاج.
6. التعايش مع الوسواس القهري
- التزم بالعلاج حتى لو تحسنت الأعراض.
- احتفظ بسجل للوساوس والقهرات لتحديد المحفزات.
- قلل الكافيين (يزيد القلق).
- اطلب الدعم من مجموعات مساندة (مثل: IOCDF).
7. خرافات شائعة عن الوسواس القهري
- ❌ “الوسواس القهري مجرد حب للنظافة أو الترتيب”.
(الحقيقة: OCD يعطّل الحياة وقد لا يكون مرتبطًا بالنظافة). - ❌ “المصابون بالـOCD خطرون”.
(الأفكار العدوانية نادرة التنفيذ). - ❌ “لا يمكن علاج الوسواس القهري”.
(العلاج النفسي والدوائي يُحسّن الحالة بنسبة 70%).
متى تطلب المساعدة؟
إذا:
- كانت الأفكار أو السلوكيات تستهلك وقتًا طويلًا.
- سببت مشاكل في العمل أو العلاقات.
- أدت إلى إيذاء النفس (مثل غسل اليدين حتى الجروح).
الخلاصة
الوسواس القهري اضطراب قابل للعلاج، والتشخيص المبكر يمنع تفاقمه. إذا ظننت أنك أو شخصًا قريبًا مصاب بالـOCD، استشر طبيبًا نفسيًا أو معالجًا متخصصًا.
“الوسواس القهري مثل دماغ عالق في حلقة مفرغة، لكن العلاج يمكن أن يوقف التشغيل.” — د. جيفري شوارتز
يمكنك أيضًا الرجوع إلى:
- الرابطة الدولية لاضطرابات الوسواس القهري (IOCDF).
- كتب مثل “Brain Lock” لتعلم إدارة الوساوس.