سكري الحمل

سكري الحمل (Gestational Diabetes)

سكري الحمل هو ارتفاع مستوى السكر في الدم (الجلوكوز) أثناء الحمل لدى النساء اللواتي لم يكنّ مصابات بالسكري من قبل. عادةً ما يتم تشخيصه في الأسبوع 24-28 من الحمل، ويختفي بعد الولادة في معظم الحالات، لكنه قد يزيد من خطر الإصابة بالسكري من النوع 2 لاحقًا.

أسباب سكري الحمل

يحدث عندما لا يستطيع الجسم إنتاج كمية كافية من الإنسولين (هرمون ينظم السكر في الدم) بسبب التغيرات الهرمونية أثناء الحمل، مما يؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم.

عوامل تزيد خطر الإصابة بسكري الحمل:

• العمر ≥ 25 سنة.
• زيادة الوزن أو السمنة قبل الحمل.
• تاريخ عائلي للإصابة بالسكري.
• إنجاب طفل كبير الحجم (> 4 كجم) في حمل سابق.
• متلازمة المبيض متعدد الكيسات (PCOS).
• سكري حمل في حمل سابق.

أعراض سكري الحمل

غالبًا لا تظهر أعراض واضحة، لكن بعض النساء قد يعانين من:

• العطش الشديد.
• كثرة التبول.
• التعب والإرهاق.
• الغثيان.
• زغللة في الرؤية.

⚠️ معظم الحالات تُكتشف فقط عبر فحص تحمل الجلوكوز أثناء الحمل.

مخاطر سكري الحمل على الأم والجنين

على الأم:

• ارتفاع ضغط الدم وتسمم الحمل.
• الحاجة إلى ولادة قيصرية.
• زيادة احتمالية الإصابة بالسكري من النوع 2 لاحقًا.

على الجنين:

• زيادة وزن الجنين (ماكروزوميا) → صعوبة في الولادة الطبيعية.
• انخفاض سكر الدم عند المولود بعد الولادة.
• زيادة خطر الإصابة بالسمنة أو السكري عند الطفل في المستقبل.

تشخيص سكري الحمل

يتم عبر:

1. اختبار تحدي الجلوكوز (Glucose Challenge Test – GCT):

• تشرب الأم محلول جلوكوز (50 جم)، ثم يُقاس السكر بعد ساعة.
• إذا كان ≥ 140 ملغم/دل، يُجرى اختبار تأكيدي.

1. اختبار تحمل الجلوكوز (Oral Glucose Tolerance Test – OGTT):

• صيام 8 ساعات، ثم قياس السكر قبل وبعد شرب 75-100 جم جلوكوز.
• التشخيص إذا تجاوزت النتائج المعدلات الطبيعية.

العلاج والتحكم بسكري الحمل

يهدف إلى الحفاظ على مستويات السكر ضمن المعدل الطبيعي لتجنب المضاعفات.

1. النظام الغذائي:

• تقليل الكربوهيدرات البسيطة (السكر، الخبز الأبيض، العصائر المصنعة).
• زيادة الألياف (خضروات، حبوب كاملة، بقوليات).
• توزيع الوجبات على 3 رئيسية + 2-3 وجبات خفيفة.
• اختيار البروتينات الصحية (لحوم قليلة الدهون، بيض، سمك).

2. الرياضة:

• ممارسة نشاط خفيف بانتظام (مشي 30 دقيقة يوميًا).
• تجنب التمارين الشاقة.

3. مراقبة السكر في المنزل:

• قياس مستوى السكر 4 مرات يوميًا (صائم + بعد الوجبات بساعتين).
• المعدلات المستهدفة:
• الصائم: ≤ 95 ملغم/دل.
• بعد الأكل بساعتين: ≤ 120 ملغم/دل.

4. العلاج الدوائي (إذا فشل النظام الغذائي والرياضة):

• الإنسولين: آمن أثناء الحمل.
• أدوية مثل الميتفورمين (في بعض الحالات).

الولادة والمتابعة بعد الحمل

• يختفي سكري الحمل عادةً بعد الولادة، لكن:
• يُجرى اختبار سكر بعد 6-12 أسبوعًا للتأكد من زواله.
• يجب فحص السكر كل 1-3 سنوات لأن خطر السكري من النوع 2 يرتفع.
• الرضاعة الطبيعية تقلل من خطر إصابة الأم بالسكري لاحقًا.

الوقاية من سكري الحمل في الأحمال القادمة

✅ الحفاظ على وزن صحي قبل الحمل.
✅ ممارسة الرياضة بانتظام.
✅ تناول غذاء متوازن قليل السكريات.

إذا كنتِ حاملاً ولديكِ عوامل خطر، استشيري طبيبكِ مبكرًا لإجراء الفحوصات اللازمة!