1. آلام الصدر المرتبطة بالمعدة أو الجهاز الهضمي:
- الموقع: عادةً خلف عظمة القص أو في الجزء العلوي من البطن.
- الطبيعة: حرقة، حموضة، إحساس بالحرقان، أو ألم يشبه التقلصات.
- الأعراض المصاحبة:
- ارتجاع حمضي (إحساس بالحموضة في الحلق).
- غثيان أو قيء.
- تفاقم الألم بعد الأكل أو عند الاستلقاء.
- تحسن الألم بعد تناول مضادات الحموضة.
- الأسباب الشائعة:
- ارتجاع المريء (GERD): بسبب ارتداد حمض المعدة إلى المريء.
- قرحة المعدة: ألم يتحسن أو يزداد مع الأكل.
- تشنج المريء: ألم يشبه الضغط في الصدر.
2. آلام الصدر المرتبطة بالقلب (مثل الذبحة الصدرية أو النوبة القلبية):
- الموقع: خلف عظمة القص، وقد ينتشر إلى الذراع الأيسر، الفك، الظهر، أو الكتف.
- الطبيعة: ضغط، ثقل، عصر، أو ألم شديد (مثل “فيلم على الصدر”).
- الأعراض المصاحبة:
- ضيق تنفس.
- تعرق بارد.
- دوخة أو إغماء.
- غثيان (أحيانًا).
- الألم لا يتحسن مع تغيير الوضعية أو مضادات الحموضة.
- العلامات الخطيرة:
- ألم يستمر أكثر من ١٠ دقائق.
- ألم يزداد مع المجهود (مثل صعود السلالم).
كيف تفرق بينهما؟
- اختبار بسيط: إذا تحسن الألم بعد تناول مضاد للحموضة (مثل جافيسكون)، فغالبًا السبب معدي.
- القلب عادةً لا: لا يتأثر الألم القلبي بالأكل أو الحموضة، بل يزداد مع المجهود.
متى يجب التوجه للطوارئ؟
إذا كان الألم:
- شديدًا وغير محتمل.
- مصحوبًا بضيق تنفس أو تعرق.
- ينتشر للذراع الأيسر أو الفك.
- عند وجود عوامل خطر للقلب (كـ السكري، ارتفاع ضغط الدم، التدخين، أو تاريخ عائلي).
الخلاصة:
- الارتجاع أو المعدة: ألم حارق، مرتبط بالأكل، ويخف مع الأدوية.
- القلب: ضغط أو عصر في الصدر، مع أعراض مصاحبة خطيرة.
إذا كان هناك شك، فالأفضل استشارة الطبيب فورًا لتجنب أي مخاطر، خاصة إذا كنت من الفئات المعرضة لأمراض القلب.